一句,亦必是错简。
半产漏下,则气已下陷,焉有再用旋覆下气之理。
旋复花汤方
旋复花(三两) 葱(十四茎) 新绛(少许)
上三味,以水三各升,煮取一升,顿服之。
妇人陷经漏下,黑不解,胶姜汤主之。
【注】陷经者,谓经血下陷,即今之漏下崩中病也。黑不解不成文,胶姜汤方亦缺。
【集注】李 曰:陷经漏下,谓经脉下陷,而血漏下不止,乃气不摄血也。黑不解者,瘀血不去,则新血不生,荣气腐败也。然气血喜温恶寒,用胶姜汤温养气血,则气盛血充,推陈致新,而经自调矣。
【按】此条文义,必有缺误,姑采此注,以见大意。
妇人少腹满如敦状,小便微难而不渴,生后者,此为水与血俱结在血室也,大黄甘遂汤主之。
【注】敦,大也。少腹,胞之室也。胞为血海,有满大之状,是血蓄也。若小便微难而不渴者,水亦蓄也。此病若在生育之后,则为水与血俱结在血室也。主之大黄甘遂汤,是水血并攻之法也。
大黄甘遂汤方
大黄(四两) 甘遂(二两) 阿胶(二两)
上三味,以水三升,煮取一升,顿服之,其血当下。
妇人中风七八日,续来寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之。
【注】详见《伤寒论·少阳篇》内,不复释。
妇人伤寒发热,经水适来,昼日明了,暮则谵语,如见鬼状者,此为热入血室,治之无犯胃气及上二焦,必自愈。
【注】详见《伤寒论·少阳篇》内,不复释。
妇人中风,发热恶寒,经水适来,得之七八日,热除,脉迟,身凉和,胸胁满,如结胸状,谵语者,此为热入血室也,当刺期门,随其实而泻之。
【注】详见《伤寒论·少阳篇》内,不复释。
阳明病,下血,谵语者,此为热入血室,但头汗出,当刺期门,随其实而泻之, 然汗出即愈。
【注】详见《伤寒论·阳明篇》内,不复释。
妇人经水不利下,抵当汤主之。
【注】妇人经水不利下,言经行不通利快畅下也。乃妇人恒有之病,不过活瘀导气,调和冲任,足以愈之。今曰抵当汤主之,夫抵当重剂,文内并无少腹结痛,大便黑,小便利,发狂善忘,寒热等证,恐药重病轻,必有残缺错简,读者审之。
抵当汤方
水蛭(熬,三十个) 虻虫(熬,去翅足,三十枚) 桃仁(去皮尖,二十个) 大黄(酒浸,三两)
上四味为末,以水五升,煮取三升,去滓,温服一升。
妇人经水闭不利,脏坚癖不止,中有干血,下白物,矾石丸主之。
【注】脏,阴内也。不止,不去也。经水闭而不通。瘀,宿血也。阴中坚块不去,血干凝也。下白物,化血成带也。用矾石丸坐药治之。此方治下白物,若从湿化者可也,恐未能攻坚癖干血也。
【集注】尤怡曰:脏坚癖不止者,子脏干血坚凝,成癖而不去也。干血不去,则新血不荣,而经闭不利矣。由是蓄泄不时,胞宫素湿,所积之血,与湿化而成白物,时时自下,是宜先去其脏之湿。矾石燥湿水,杏仁润干血也。
矾石丸方
矾石(烧,三分) 杏仁(一分)
上二味,末之。炼蜜和丸,如枣核大,五内中,剧者,再内之。
妇人六十二种风,及腹中血气刺痛,红蓝花酒主之。
【注】六十二种风无可考。腹中血气刺痛,用红蓝花酒通经行血,诚要方也。
红蓝花酒方
红蓝花(一两)
上一味,以酒一大升,煎减半,顿服一半,未去再服。
妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之。
【注】诸疾腹痛,谓妇人腹中诸种疾痛也。既曰诸疾痛,则寒、热、虚、实、气、食等邪,皆令腹痛,岂能以此一方概治诸疾痛耶?当归芍药散主之,必是错简。
当归芍药散方
(见妊娠中)
妇人腹中痛,小建中汤主之。
【注】若因木盛土衰,中虚急痛者,用此补虚缓中定痛可也。
小建中汤方
(见虚劳中)
问曰:妇人病,饮食如故,烦热不得卧,而反倚息者,何也?师曰:此名转胞,不得尿也。以胞系了戾,故致此病。但利小便则愈,宜肾气丸主之。
【注】病不在胃,故饮食如故也。病在于胞,故不得尿也。阳气不化,故烦热也。水不得下行,故倚息不得卧也。名曰转胞,以胞系乖戾不爽也,故致此病,但当利小便则愈。主之肾气丸,以温行下焦阳气,阳气化则尿出,诸病自解矣。胞者乃谓尿胞,非血胞也。
【集注】赵良曰:此方在虚劳中,治腰痛小便不利,小便拘急,此亦用之何也?盖因肾虚用之也,用此补肾则气化,气化则水行而愈矣。然转胞之病,岂尽由下焦肾虚气不化出致耶?或中焦脾虚,不能散精归于胞,及上焦肺虚,不能下输布于胞,或胎重压其胞,或忍尿入房,皆足成此病,必求其所因以治之也。
肾气丸方
干地黄(八两) 薯蓣(四两) 山茱萸(四两) 泽泻(三两) 茯苓(三两) 牡丹皮(三两) 桂枝 附子(炮,各一两)
上八味,末之,炼蜜和丸,梧子大,酒下十五丸,加至二十五丸,日再服。
【集解】李 曰:方名肾气丸者,气属阳,补肾中真阳之气也。内具六味丸,壮肾水以滋小便之源,附、桂益命门火,以化膀胱之气,则熏蒸津液,水道以通,而小便自利。此所以不用五苓散,而用肾气丸也。
妇人阴寒,温中坐药,蛇床子散主之。
【注】阴寒,前阴寒也,治以温中坐药。蛇床子,性温热能壮阳,故纳之以助阳驱阴也。
【集注】沈明宗曰:此治阴掣痛,少腹恶寒之方也。胞门阳虚受寒,现证不一,非惟少腹恶寒之一证也。但寒从阴hu所受,不从表出,当温其受邪之处,则病得愈,故以蛇床子一味,大热温助其阳,纳入阴中,俾子宫得暖,邪去而病自愈矣。
蛇床子散方
蛇床子仁上一味末,以白粉少许,和合相得,如枣大,绵裹内之,自然温。
少阴脉滑而数者,阴中即生疮,阴中蚀疮烂者,野狼牙汤洗之。
【注】阴中,即前阴也。生疮蚀烂,乃湿热不洁而生 也。用野狼牙汤洗之,以除湿热杀也。野狼牙非野狼之牙,乃野狼牙草也,如不得,以野狼毒代之亦可。其疮深,洗不可及,则用后法也。
【集注】李 曰:少阴属肾。阴中,肾之窍也。《内经》曰:滑者阴气有余。又云:数则为热。故阴中生疮蚀烂,皆湿热所致。野狼牙味苦性寒,寒能胜热,苦能杀虫,故主洗之。
野狼牙汤方
野狼牙(四两)
上一味,以水四升,煮取半升,以绵缠筋如茧,浸汤沥阴中,日四遍。
胃气下泄,阴吹而正喧,此谷气之实也,膏发煎导之。
【按】“膏发煎导之”之五字,当是衍文。“此谷气之实也”之下,当有“长服诃梨勒丸”之六字,后阴下气,谓之气利,用诃梨勒散;前阴下气,谓之阴吹,用诃梨勒丸。文义始属,药病亦对。盖诃梨勒丸,以诃梨勒固下气之虚,以浓朴、陈皮平谷气之实,亦相允合。方错简在《杂疗篇》内。下小儿疳虫蚀齿一方,杀虫解毒,或另有小儿门,或列在杂方内,今于妇人杂病之末,亦错简也。
【注】肾虚不固,则气下泄。阴吹而正喧,谓前阴出气有声也。此谷气之实,谓胃气实而肾气虚也。以诃黎勒丸,固下气而泻谷气也。
膏发煎方
(见黄胆中)
小儿疳虫蚀齿方
雄黄 葶苈上二味,未之,取腊月猪脂熔,以槐枝绵裹头,四五枚,点药烙之。
卷六
杂疗方第二十三
退五脏虚热,四时加减柴胡饮子方
冬三月加:柴胡(八分) 白术(八分) 陈皮(五分) 大腹槟榔(并皮子者四枚) 生姜(五分) 桔梗(七分)
春三月加:枳实;减:白术(共六味)
夏三月加:生姜(三分) 枳实(五分) 甘草(三分,共八味)
秋三月加:陈皮(三分,共六味)
上各 咀,分为三帖,一帖以水三升,煮取二升,分温三服。如人行四五里,进一服。
如四体壅,添甘草少许,每帖分作三小帖,每小帖以水一升,煮取七合,温服,再合滓为一服,重煮,都成四服(疑非仲景方。)
【按】此方证不属,不释。
长服诃黎勒丸方
诃黎勒 陈皮 浓朴(各三两)
上三味,末之,炼蜜丸,如桐子大,酒饮眼二十丸,加至三十丸。
【按】此方当在前篇“谷气之实也”之下。
三物备急丸方
大黄(一两) 干姜(一两) 巴豆(去皮心,熬,外研如脂,一两)
上药各须精新,先捣大黄、干姜为末,研巴豆内中,合治一千杵,用为散,蜜和丸,亦加密器中贮之,莫令泄气。主心腹诸卒暴百病,若中恶客忤,心腹胀满,卒痛如锥刺,气急口噤,停尸卒死者,以暖水苦酒服大豆许三四丸,或不下,捧头起,灌令下咽,须臾当差;如未差,更与三丸,当腹中鸣,即吐下,便差;若口噤,亦须折齿灌之。
【方解】方名备急者,以备暴然诸腹满、腹急痛及中恶客忤、噤闭卒死者也。若口噤亦须折齿灌之,是恐人不急救则死之义,然不如后人管吹入鼻中之法为良。
【集解】李 曰:人卒得病欲死者,皆感毒厉邪阴不正之气而然。三物相须,能荡邪安正,或吐或下,使秽气上下分消,诚足备一时急需也。
治伤寒令愈不复,紫石寒食散方
紫石英 白石英 赤石脂 钟乳(碓炼) 栝萎根 防风 桔梗 文蛤 鬼臼(各十分)
太乙余粮(烧,十分) 干姜 附子(炮,去皮,) 桂枝(去皮,各四分)
上十三味,杵为散,酒服方寸匕。
【按】方未详,不释。
尸厥,脉动而无气。气闭不通,故静而死也。治方:
菖蒲屑内鼻两孔中,吹之;令人以桂屑着舌下。
【注】形如不病,人有气而脉动失常,名曰行尸。卒死不知人,无气而脉动如故,名曰尸厥。尸厥乃正气暴然为邪气闭塞不通,故静而似死。用菖蒲内鼻,桂着舌下,是通心神启阳气也。
又方:
剔取左角发方寸,烧末,酒和,灌令入喉,立起。
【方解】菖蒲吹鼻,桂着舌下,而不愈者,则用此法,是以发乃血之余,血乃心所生,用烧则发其阳,用酒则行气血。用本人者,喜一气相通也。
救卒死方
薤捣汁灌鼻中。
【方解】卒然昏死,皆尸厥也。薤白类蒜而小。北人谓之小根菜,南人谓之钓乔是也。
其味极辛,捣汁灌鼻,亦通窍取嚏之意也。
又方:
雄鸡冠割取血,管吹内鼻中。
猪脂如鸡子大,苦酒一升,煮沸灌喉中。
鸡肝及血涂面上,以灰围四旁,立起。
大豆二七粒,以鸡子白并酒和,尽以吞之。
【方解】雄鸡冠血及肝、卵白、猪脂、大豆、酒、醋等物,无非用阳物以胜阴祟也。管吹内鼻中,谓将鸡冠血或合热酒,含在不病患口内,以苇管或笔管插入病患鼻孔中,使气连药吹之,其药自能下咽,气通噤自开也。
救卒死而壮热者方
矾石半斤,以水一斗半煮消,以渍脚,令没踝。
【注】厥而身壮热者,阳厥腑病也,外以矾水浸脚,盖以厥起于下,而收摄阳气也。
【集注】程林曰:厥阳独行,故卒死而壮热。岐伯曰:血之与气,并走于上则为大厥,厥则暴死。矾石,收摄药也,以之浸足,而收敛其厥逆之气。
救卒死而目闭者方
骑牛临面,捣薤汁灌耳中,吹皂荚鼻中,立效。
救卒死而张口反折者方
灸手足两爪后,十四壮了,饮以五毒诸膏散(有巴豆者。)
【注】卒死张口反折者,用灸以通阳气,但饮以五毒诸膏方。
救卒死而四肢不收、失便者方
马屎一升,水三斗,煮取二斗,以洗之;又取牛洞(稀粪也)一升,温酒灌口中;灸心下一寸、脐上三寸、脐下四寸各一百壮,瘥。
【注】尸厥目闭,口张失便,反张,四肢不收,阴厥脏病也。有如是之证者,用骑牛临面之法,正所以厌邪也。薤汁灌耳,皂角吹鼻,皆通其诸窍,而闭塞者可通也。灸手足甲后,以通外阳法也。马屎取吐之法。灸中脘、关元,以通内阳之法也。
救小儿卒死而吐利,不知是何病方
狗屎一丸,绞取汁,灌之。无湿者,水煮干者取汁。
【方解】凡屎皆发阳气,用狗屎亦取发阳气也。
救卒死、客忤死,还魂汤主之。方:
麻黄(去节,三两) 杏仁(去皮尖,七十个) 甘草(炙,一两)
上三味,以水八升,煮取三升,去滓,分令咽之,通治诸感忤。
【注】中恶客忤,便闭里实者,仲景用备急丸,可知无汗表实者,不当用备急丸通里,当用还魂汤以通表也。通里者,抑诸阴气也;通表者,扶诸阳气也。昧者不知,以麻黄为入太阳发汗之药,抑知不温覆取汗,则为入太阴通阳之药也,阳气通动,魂可还矣。
又方:
韭根(一把) 乌梅(二七个) 吴茱萸(炒,半升)
上三味,以水一斗煮之,以病患栉内中三沸,栉浮者生,沉者死,煮取三升,云滓,分饮之。
【方解】韭根、吴茱萸、乌梅之治,亦收阳气法也。浮为阳,沉为阴,阳生阴死义也。
救自缢死
,旦至暮虽已冷,必可治;暮至旦,小难也。恐此当言分气盛故也。然夏时夜短于昼,又热,犹应可治。又云:心下若微温者,一日以上犹可治之。方:徐徐抱解,不得截绳。上下安被卧之,一人以脚踏其两肩,手少挽其发,常弦弦勿纵之;一人以手按揉胸上,数动之;一人摩捋臂胫屈伸之。若已僵,但渐渐强屈之,并按其腹。如此一炊顷,气从口出,呼吸,眼开,而犹引按莫置,亦勿苦劳之。须臾,可少桂汤及粥清含之,令濡喉,渐渐能咽,及稍止,更令两人,以两管吹其两耳朵。此法最善,无不活者。
【注】旦至暮,阳气有余,阳主生,故虽已冷必可治也。暮至旦,阴气有余,阴主死,故稍难也。自缢之人,必可治者,恐此当有言语忿争,气盛不散,故可治也。暮至旦,固难治;然遇夏时夜短于昼,又热,皆阳气有余,犹应可治。又云:心下若微温者,虽一日以上,犹可治之。观此谆谆告切,仲景仁心,惟恐人畏其繁琐而不治也。此法尝试之,十全八九,始知言果不谬。弦弦,犹言紧紧也。揉胸按腹,摩臂胫屈伸之,皆引导其气之法也。
凡中 死,不可使得冷,得冷便死。疗之方:
屈草带绕 人脐,使三两人尿其中,令温。亦可用热泥和屈草,亦可扣瓦碗底,按及车缸,以着人,取令尿须得流去。此谓道路穷,卒无汤。当令尿其中,欲使多人尿,取令温,若汤便可与之,不可泥及车缸,恐此物冷。 既在夏月,得热泥上、暖车缸,亦可用也。
【注】中暑卒死之人,不可置放阴凉之处,恐其闭热在内,犹被冻之人,不可沃以热汤,恐其闭寒在内,反为大害也。
救溺死方
取灶中灰二石余,以埋人从头至足,水出七孔即活。尝试蝇子落水而死者,用灶灰埋之自活。
【集解】李 曰:灶灰得火土相生之气,以埋人则外温卫气,而内渗水湿,故能使水出七孔而活。
治坠马及一切筋骨损方
大黄(切,浸汤成汁,一两) 绯帛(烧灰,如手大) 乱发(烧灰用,如鸡子大) 久用炊单布(烧灰,一尺) 败蒲(一握三寸) 桃仁(去皮尖,熬,四十九个) 甘草(炙,锉,如中指节)
上七味,以童子小便,量多少,煎汤成,内酒一大盏,次下大黄,去滓,分温三服。先锉败蒲席半领,煎汤浴,衣被盖覆,斯须通利数行,痛处立瘥。利及浴水赤,勿怪,即瘀血也。
【注】外浴以散其瘀,内服以下其瘀,斯两得之矣。
【集注】徐彬曰:从高坠下,法当救损伤筋骨为主。然顿跌之势,内外之血必无不瘀,瘀不去,则气不行,气不行,则伤不愈,故以桃仁、大黄,逐瘀为主,绯帛红花之余,乱发血之余,合童便以消瘀血。汤浴能活周身气血,然筋骨瘀血必有热气滞郁,故以炊单布受气最多而易消者,以散滞通气,从其类也。加少炙甘草,补中以和诸药也。